vrienden

Me gustaría ser Amigo: Me gustaría ser Amigo: Damiaatje desde 30€ al año Damiaatje con pareja desde 50€ al año Gatekeeper desde 100€ al año Goudsmid desde € 500 por año por un período de 5 años (nos comunicaremos con usted sobre el acuerdo)

Nombre y apellido

M / V M / V M V

Fecha de nacimiento

Calle

Código postal

Población

Teléfono

E-mail

Autorizo ​​al Museo Verwey Haarlem por: Autorizo ​​al Museo Verwey Haarlem por: 30 € al año 50 € al año 100 € al año Una cantidad diferente por año hasta nuevo aviso

IBAN

Datum